Neseplastikk

Et naturlig utseende

Vi er naturligvis alle opptatt av vårt utseende. Nøkkelen til et godt resultat ligger i god planlegging, respekt for utgangspunktets begrensninger og individuell tilpassing. Heldigvis er vi alle forskjellige.

Neseplastikk er en fellesbetegnelse for det som i medisinsk terminologi kalles rhinoplastikk og septumplastikk.

Neseplastikk går ut på å forandre nesens utseende i kombinasjon med at nesens funksjon opprettholdes eller forbedres. Operasjonen er svært avansert, og kun et fåtall kirurger i Norge utfører neseplastikk.

De fleste neseoperasjoner kan utføres lukket, en skånsom, avansert innvendig prosedyre som sikrer deg mot utvendige arr og gir deg en kortere rekonvalesenstid.

Knut Kvinnesland

På Cosmo Clinic utføres neseoperasjoner av overlege Knut Kvinnesland. Han har over 30 års erfaring i faget og kan forbedre nesens utseende og funksjon på en skånsom måte som sikrer deg et naturlig resultat. Knut Kvinnesland er en av få kirurger i Norge som behersker både lukket og åpen operasjonsteknikk. Han er overlege ved Lovisenberg Sykehus, hvor han bedriver opplæring av yngre leger innen rhinoplastikk og har vært PhD-veileder i nesekirurgi.

Nesens fasong og utseende

Nesens størrelse og form har stor betydning for hvordan ansiktet oppfattes. Det er svært nyttig at du er tydelig på hva du forventer deg og ikke er redd for å snakke åpent ut om dine ønsker.

Forventninger

Målet med neseoperasjoner er å gi deg et mest mulig harmonisk utseende, hvor nesen ikke fanger negativ oppmerksomhet. Ettersom nesen ikke kan skjules, er det utrolig viktig at både du og kirurgen skjønner hvilke forventninger og hvilke eventuelle begrensninger som foreligger.

Du vil under konsultasjonen få en grundig gjennomgang av selve operasjonen og naturligvis få anledning til å diskutere forventninger og bekymringer med kirurgen.

Fakta

Aldersgrense: 20 år
På klinikken: 2 til 4 timer
Operasjonstid: mellom 1 og 2 timer
Kan jeg kjøre bil hjem selv: Nei
Må jeg ha noen hos meg første døgnet: Ja
Når er jeg tilbake på jobb: ca. 1-2 uker (avhengig av jobb)
Når kan jeg begynne å trene igjen: 3 til 6 uker
Kan begynne med kontaktidrett: etter 10 til 12 uker
Kan røyke før/etter: Ikke nikotin 3 uker før og 3 uker etter
Bandasjer/sting/plater: 1-2 uke
Når kan jeg dusje ansikt og hår? 1 uke
Hvor lenge ser jeg operert ut: blåmerker 2 uker, hevelse kan vare lenger
Sykemelding: Vanligvis vil du ikke ha krav på sykemelding.

Hva må du tenke på før og etter en neseoperasjon

Før neseoperasjonen

I ukene før operasjonen må du unngå nikotin og større mengder alkohol.

Dagen før operasjonen kan du spise og drikke normalt frem til midnatt. Har du medisin som skal tas før operasjonen, tar du denne sammen med et lite glass vann 2 timer før oppmøte på klinikken.

Du vil få helbedøvelse, såkalt full narkose (på fagspråket generell anestesi) og må derfor være fastende.

Du møter opp uten sminke, neglelakk og smykker, menn med bart bør helst barbere seg.

Etter neseoperasjonen

Du vil være smertefri når du våkner opp etter narkosen. Du får med smertestillende til behandling av smertene som typisk kommer noen timer etter operasjonen.

Hold deg i ro de første par dagene og ligg høyt med hodet, bruk gjerne en stor såkalt hotellpute under søvn.

Du vil oppleve smerte, tett nese, små-blødning fra nesen og av og til, avhengig av inngrepets art, hevelse og blålig misfarging rundt øynene. Det meste av hevelsen forsvinner etter 3-4 dager og misfargingen forsvinner etter en ukes tid. Litt blødning i opptil et døgn etter operasjonen er ikke uvanlig og er ikke farlig. Ved større blødninger kontakter du dr. Kvinnesland eller Cosmo Clinic.

Infeksjon/betennelse er svært sjeldent og inntreffer typisk etter et par dager med økende hevelse og smerte og ofte rød misfarging av huden. Nedsatt allmenntilstand og feber er typisk for infeksjon. Infeksjon behandles med antibiotika.

Det er viktig at du holder nesen ren etter operasjonen. Ikke plukk deg i nesen og skyll nesen med saltvann flere ganger daglig. Ofte er det nok å bruke en liten sprayflaske med fysiologisk saltvann uten konserveringsmiddel. Det er skadelig å bruke overtrykk, skyll skånsomt! Vi anbefaler den blå Miwana, som er skånsom. Kjøp gjerne flere og fortsett å spraye ofte i 1 til 2 uker.

Når det gjelder stingene inni nesen forsvinner de av seg selv. Har du fått utført en såkalt åpen rhinoplastikk, fjernes stingene under nesetippen etter en uke.

Følelsen i nesetippen vil som regel endre seg forbigående, men sjelden permanent etter åpen rhinoplastikk. Ved Cosmo Clinic utføres de fleste neseoperasjoner lukket.

Etter skånsom lukket rhinoplastikk vil følelsen i nesetippen stort sett være upåvirket og du vil ikke få utvendige arr i og med at alle snittene legges inni nesen.

Kontroll

Du kommer til kontroll på klinikken hos dr. Kvinnesland ca 1 til 2 uker etter operasjonen og får da fjernet utvendig bandasje og eventuelt fjernet innvendige plast-rør.

Ved Cosmo Clinic skal du føle deg trygg på å få kontakt og hjelp når du trenger det. I døgnet etter operasjonen kan du ta direkte kontakt med dr Kvinnesland om det er noe du lurer på.

Vi oppfordrer deg til også å ta kontakt med klinikken utenom ordinære avtalte kontroller, dersom det er noe du lurer på.

Neseoperasjoner som utføres på Cosmo Clinic

• Redusere størrelse (Reduction Rhinoplasty)
• Redusere eller fjerne hump på neseryggen (dorsal hump resection)
• Rette opp nesen
• Smalne eller forandre formen på nesetippen (Tip Rhinoplasty)
• Løfte nesetippen
• Forstørre deler av nesen (Augmentation Rhinoplasty)
• Endre størrelse og form på neseborene
• Reparere og rekonstruere skader og defekter i hud, brusk og bein i nesen
• Forbedre luftpassasje gjennom nesen ved problemer med nesetetthet og munnpusting
• Operere skilleveggen i nesen, såkalt septumplastikk (Septoplasty)

Før-etter-bilder

Det tas en fotoserie av deg under konsultasjonen før operasjonen og en tilsvarende såkalt postoperativ fotoserie etter 1 år.

Spørsmål og svar

Kan jeg risikere at det blir vanskeligere å puste etter operasjon?

Enhver riktig utført neseoperasjon har som mål å opprettholde eller forbedre pusten. Alle som opererer nesen sin vil oppleve at pusten føles annerledes. Det skyldes at luftstrømmen må tilpasse seg den nye innsiden. Dårlig pust er en risiko etter en neseoperasjon, men det avgjørende her er at kirurgen tenker på muligheten for dette på forhånd slik at man kan forebygge problemet. Hos oss på Cosmo Clinic vil alle neseoperasjoner foregå med fokus på både utseende og pustefunksjon.

Når kan jeg vaske håret etter operasjonen? Og når kan jeg vaske ansiktet og ta på sminke (og fjerne den)?

Ansiktet og håret kan du dusje når bandasjen er tatt av etter en uke. Sminke må du vente med i 2 uker på nesen, 1 uke i ansiktet for øvrig.

Når kan jeg fly igjen?

Det er lite dokumentert om på dette, men etter en operasjon blir nesen og slimhinnene hovne, sistnevnte med større risiko for blødning ved tørr flyluft. Derfor anbefales det av de fleste nesekirurger å unngå å fly i dagene etter en operasjon. Forandring i lufttrykk kan også være ubehagelig rett etter en operasjon fordi nesen føles tett. Dersom du har spesielle forhold som vi må ta hensyn til kan kirurgen gi deg svar i forbindelse med konsultasjon eller operasjon.

Kan jeg få sykemelding?

Det er ikke vanlig å få sykemelding etter en kosmetisk neseoperasjon. Ved en operasjon for samtidig å bedre pustefunksjonen, kan det være aktuelt med sykemelding, men dette er ikke vanlig. Normalt er du tilbake på jobb 1-2 uker etter operasjonen (avhengig av hva slags jobb du har).

Kan jeg bruke briller etter en neseoperasjon?

Etter en operasjon vil det være en del hevelse av nesen, samtidig som nesebeina ofte har blitt flyttet på som følge av avsmalning. Av denne grunn anbefaler vi at du etter en neseoperasjon ikke bruker briller før det har gått 6 uker. Dersom du ikke kan bruke linser og er helt avhengig av briller, kan du kjøpe noe som heter RhinoShield. Dette er et sett med silikonbeskyttere som kan ligge over nesen der hvor brillen hviler. Slik kan du bruke briller etter at bandasjen er fjernet en uke etter operasjonen.

Vil jeg få blåmerker etter en operasjon?

Det er ganske vanlig å få blåmerker rundt øynene etter en neseoperasjon, særlig hvis nesebeinet er flyttet. Disse blåmerkene vil forsvinne etter ca. 14 dager.

Når kan jeg begynne å trene igjen?

Vi anbefaler at du tar det helt rolig de første to døgnene etter operasjonen. Deretter bør du holde på med forsiktig aktivitet i to uker. Så øker du gradvis aktivitetsnivået opp til normal treningsaktivitet etter seks uker. Dersom du driver med ballsport, kampsport, sprangridning eller andre aktiviteter hvor noe kan komme i kontakt med nesen, bør du vente med å gjenoppta dette til det har gått tolv uker etter operasjonen.

Hvor lenge må jeg gå med bandasje?

Det er vanlig å gå med en neseplint over neseryggen i ca.1 uke. Dersom du har fått innlagt silikonplater for å støtte skilleveggen etter operasjonen, vil disse også bli fjernet etter ca. 1 uke samtidig som vi fjerner stingene under nesen.